+38 (067) 396-72-30

Лечение кариеса, пульпита и периодонтита у детей

Наши цены

Запитання/Відповідь

Контакти

Наші Лікарі

Лечение кариеса молочного зуба

Лечение кариеса молочного зуба сводится к удалению размягченных тканей и последующего пломбирования. Чаще всего в детской стоматологии используются стеклоиономерные цементы. По своим эстетическим параметрам они уступают композитам, но имеют химическую адгезию к твердым тканям зуба.

Преимущества стеклоиономерных цементов

кариесстатический эффект;
антибактериальный эффект;
возможность адсорбции ионов фтора;
хорошая биосовместимость;
нетоксичность.

Лечение пульпита молочных зубов

Развитие пульпита у детей происходит гораздо быстрее, чем у взрослых — это связано с особенностью строения молочных зубов. Ткани молочного зуба меньше минерализованные по сравнению с постоянным зубом. Кариозный процесс распространяется быстро, и очень быстро достигает зубного нерва. Часто воспаление пульпы может иметь бессимптомное течение — диагностировать его бывает непросто. Наиболее целесообразными методами лечения являются: девитальная ампутация и девитальная экстирпация пульпы.

Девитальная ампутация проходит в два посещения:

в первом посещении — наложение девитализирующей пасты на 7-10 дней под временную пломбу;

второе — ампутация коронковой пульпы, обработка полости зуба антисептическими растворами, установка на дно полости лечебной прокладки и постоянной пломбы.

Девитальная экстирпация проходит в три посещения:

первое посещение — наложение девитализирующей пасты под временную пломбу;

второе — заключается в удалении некротизированной пульпы, антисептическая обработка корневых каналов, после чего они пломбируются. Далее устанавливается постоянная пломба.

Если речь идет о передних зубах и эстетике, значит постоянная пломба устанавливается в третье посещение после того, как застынет пломбировочный материал в каналах.

При лечении осложненного кариеса молочных зубов возможны обострения хронических воспалительных процессов, поэтому не может быть 100% гарантии того, что зуб после леченого пульпита больше не будет беспокоить.

Что такое периодонтит молочных зубов?

Периодонтит — воспалительное заболевание корня зуба и прилегающих к нему тканей. Периодонтит, чаще всего это следствие невылеченного вовремя пульпита. Инфекция проходит дальше, проникает в ткани, окружающие зуб и провоцирует их воспаление.

Чем опасен периодонтит? В полости рта ребенка гнойная инфекция. Есть риск, что она пойдет дальше по клетчаточным пространствам.

Может возникнуть абсцесс или флегмона.
Опасность — гибель зачатка постоянного зуба. Он просто погибнет, если не лечить периодонтит.

Симптомы периодонтита:

Резкая зубная боль, особенно при накусывании на зуб.
Припухлость десен, иногда щеки.
В некоторых случаях на деснах образуется свищ (когда инфекция выходит наружу через десну).
Неприятный запах изо рта.
Повышение температуры.
Ухудшение общего состояния ребенка.

Лечение периодонтита молочных зубов

Консервативное лечение периодонтита у детей

Включает в себя лечение каналов, устранение воспаления, пломбирование всех каналов, рентгенографию и реставрацию зуба.

Хирургическое лечение периодонтита применяется при:

резорбции (рассасывании) корня зуба на 2/3 его длины. Это означает, что зуб скоро выпадет и вырастет новый;
распространение воспаления из молочного зуба на зачаток постоянного;
плохой результат консервативного лечения;
распространение воспаления по клетчаточным пространствам.

Гингивит у детей

Гингивит - это воспалительное заболевание десен без нарушения целостности соединения десны и зуба. Появляются отечность, покраснение и кровоточивость десен, разрастание десневых сосочков, возникает неприятный запах изо рта. Дети жалуются на боль, зуд и жжение в области десен, иногда отказываются от еды. Причинами воспаления десен могут быть плохая гигиена полости рта, авитаминоз, нарушения в эндокринной системе, неправильный прикус, не санирована или некачественно санирована полость рта.

Лечение гингивита у детей

Лечение заболевания проводится в комплексе и состоит из следующих этапов:

консультация детского стоматолога;
снятие зубных отложений — налета и камня, через которые прогрессирует воспаление;
медикаментозная терапия — назначаются лекарственные препараты для приема внутрь, а также полоскания антисептическими средствами (хлоргексидин, ротокан) и отварами трав — ромашки, шалфея, календулы.

После проведения комплексного лечения очень важно объяснить ребенку, как правильно чистить зубы и зачем нужно проводить ежедневные гигиенические процедуры. Кроме того, необходимо нормализовать питание — оно должно быть рациональным, богатым на все группы витаминов, в меню обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты, которые способствуют естественному очищению эмали от налета. Обязательно провести санацию полости рта, которая необходима для предупреждения рецидива воспалительного процесса.

Герметизация фиссур у детей

Как правило, родители не знают, что такое фиссуры и для чего нужна их герметизация. Эта процедура очень полезна для детей — она может защитить их зубки от появления кариеса.

Что такое фиссуры?

Фиссуры — это бороздки между буграми зубов, глубина фиссур составляет от 0,25 до 3 мм.

Зачем нужна герметизация фиссур?

В детском возрасте часто страдает гигиена полости рта, кроме этого дети любят сладости и печенье, которые забиваются в фиссурах, создавая благоприятные условия для развития кариеса. Эмаль зуба после прорезывания является еще не созревшей и процесс созревания продолжается еще 2,5 года. Именно в этот период и необходима герметизация фиссур, чтобы уберечь детский постоянный зуб, который еще не стал прочным.

В состав герметика, применяемого при этой процедуре, входят противокариозные вещества — фтор и кальций. Эти компоненты способствуют питанию зубов, в разы снижая риск возникновения кариеса. Поэтому родителям необходимо понимать, что герметизация зубов — очень полезная и нужная процедура.

Когда следует проводить запечатывание фиссур

Герметизацию надо проводить сразу же, когда у ребенка полностью прорезался постоянный жевательный зуб. Первым из постоянных зубов у ребенка прорезывается первый моляр (стоматологи также называют его «шестеркой»). Чаще всего это происходит в 6-7 лет. С этого возраста уже можно проводить профилактику возникновения кариеса - запечатывание фиссур. Вы должны помнить, что после того, как у ребенка начали прорезываться первые зубки, необходимо приходить на контрольный прием к стоматологу раз в 3 месяца. У детей возникновение кариеса происходит гораздо быстрее, чем у взрослых.

Анестезия при лечении зубов у беременных

При лечении зубов во время беременности часто возникает вопрос:

«Возможна ли анестезия при беременности?»

Если возникает сильная зубная боль при беременности особенно, отдающая в глаз, ухо, висок, то анестезия не запрещена.

Однако следует помнить и знать, что проводить анестезию желательно после формирования гемато-плацентарного барьера (начиная с 14-16 недели беременности). Поэтому, когда Вы пришли на прием к стоматологу, сообщите специалиста на какой неделе ожидания малыша Вы находитесь. Тогда врач сможет подобрать правильный препарат для местного обезболивания. Наиболее подходящий для анестезии у беременных — ультракаин. Ультракаин не только не может проникнуть через плаценту, но еще практически не попадает в грудное молоко, а значит его можно использовать кормящим женщинам. Необходимую дозу врач назначает с учетом срока беременности, общего состояния здоровья будущей мамы, а также необходимо учитывать аллергологический статус пациента. Мы в своей клинике применяем убистезин .Он имеет низкий уровень токсичности. Активные вещества в минимальном уровне проникают через плацентарный барьер, практически не выделяются с грудным молоком. Убистезин для беременных мы используем без адреналина. Так как адреналин может спровоцировать повышение артериального давления, что чревато нарушением кровотока в плаценте, а также повышением тонуса матки.

Очень важно помнить, что лечение беременных под общим наркозом категорически запрещено.

Врачи, которые проводят процедуру